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基層醫(yī)院的三個場景九個鏡頭

發(fā)布時間:2023-10-27 16:08:35|作者:趙新民

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中國枸杞之鄉(xiāng)中寧


新亮點“互聯(lián)網(wǎng)+”


看到大樓上“中寧縣‘互聯(lián)網(wǎng)+’預(yù)防接種服務(wù)中心”的字樣時,我們在想“互聯(lián)網(wǎng)+”究竟是什么?


剛上到服務(wù)中心二樓,還沒有走進(jìn)房間,就聽到了孩子哇哇的哭聲。尋著哭聲進(jìn)到了接種室,原來,是幾位家長帶著孩子正在接種疫苗。


有一個準(zhǔn)備接種的小男孩在爸爸懷里坐著,神態(tài)自若,大家都夸他勇敢。沒有想到,針扎到胳臂里以后,他也哇地一聲哭了出來,聲音響亮。我們看到,剛才小男孩的媽媽在終端上操作指紋認(rèn)證確認(rèn)以后,冷藏里才能自動吐出疫苗。然后護(hù)士按照規(guī)范進(jìn)行后續(xù)操作。


1-接種疫苗.jpg

接種疫苗


2-中寧縣“互聯(lián)網(wǎng)+”預(yù)防接種服務(wù)中心服務(wù)大廳.jpg

中寧縣“互聯(lián)網(wǎng)+”預(yù)防接種服務(wù)中心服務(wù)大廳


3-中寧縣醫(yī)康養(yǎng)服務(wù)中心治療區(qū).jpg

中寧縣醫(yī)康養(yǎng)服務(wù)中心治療區(qū)


小男孩的媽媽說,他們是固原人,暑假以后孩子要過來上學(xué)。中寧縣屬于中衛(wèi)市,當(dāng)問到固原市的人到中衛(wèi)市看病享受醫(yī)療和預(yù)防接種服務(wù)有障礙嗎?這位家長毫不猶豫脫口而出說:“沒有沒有,非常順暢,連接絲滑?!?/span>


談到在這里接種疫苗的體驗,家長表示,這里采取“一苗一劑一次一告知”的電子告知單形式進(jìn)行接種前告知,受種者或者家長通過電子筆跡、指紋、拍照方式簽署知情同意書后實施接種。電子化接種知情同意書實現(xiàn)規(guī)范化管理。接種環(huán)節(jié),系統(tǒng)通過自動排隊序列對兒童接種針次進(jìn)行監(jiān)測,通過掃碼接種功能進(jìn)行疫苗接種確認(rèn),有效避免了以往由手工操作引起的錯種、重種、漏種現(xiàn)象的發(fā)生。接種以后去留觀室留觀,出入都有人臉自動識別系統(tǒng),時間到了會自動語音提示,不到時間出去也會語音提醒。


3-疫苗庫.jpg

疫苗庫


5-北京來的胡大夫(中).jpg

北京來的胡大夫(中)


6-中寧縣醫(yī)康養(yǎng)服務(wù)中心康復(fù)病區(qū).jpg

中寧縣醫(yī)康養(yǎng)服務(wù)中心康復(fù)病區(qū)


在參觀服務(wù)中心的大廳和疫苗庫等地方時,中心主任邊走邊介紹說,“互聯(lián)網(wǎng)+”預(yù)防接種服務(wù)系統(tǒng)基于疫苗電子監(jiān)管碼的生物制品進(jìn)行出入庫、掃碼接種,通過與疫苗流通系統(tǒng)的數(shù)據(jù)交互和共享,實現(xiàn)疫苗接種的可追溯性,同時在發(fā)生疫苗接種異常反應(yīng)或需要進(jìn)行數(shù)據(jù)分析時,可對疫苗、運輸儲存、受種者進(jìn)行多維度的有效、精準(zhǔn)的追溯和分析,確保了疫苗的接種質(zhì)量和安全。


 “互聯(lián)網(wǎng)+預(yù)防接種”服務(wù)中心,實現(xiàn)了取號、登記、體檢、收費、接種、留觀和兒童保健等功能為一體的全程數(shù)字化服務(wù),做到了了全天候接種、全流程追溯。“互聯(lián)網(wǎng)+”開創(chuàng)了免疫規(guī)劃服務(wù)新模式,改善了群眾預(yù)防接種新體驗,確保了疫苗接種流程規(guī)范,安全準(zhǔn)確。作為全區(qū)縣域綜合醫(yī)改試點縣的亮點創(chuàng)新工作,寧夏回族自治區(qū)副主席楊培軍對此曾經(jīng)批示“為群眾提供便捷、專業(yè)化服務(wù),豐富了縣域綜合醫(yī)改的內(nèi)容”。


醫(yī)康養(yǎng) 天地寬


8月4日,中寧縣醫(yī)康養(yǎng)服務(wù)中心康復(fù)病區(qū)和治療區(qū)里,治療師和護(hù)士正在給患者進(jìn)行治療和康復(fù)訓(xùn)練。


中寧縣醫(yī)康養(yǎng)服務(wù)中心是成立不到兩年的單位。康復(fù)中心大樓和托養(yǎng)中心大樓窗明幾凈非常整潔。


在醫(yī)康養(yǎng)服務(wù)中心,我們見到了一位從北京過來的胡大夫。胡大夫是專家,出版有醫(yī)康養(yǎng)方面的專著。他們單位和這里是對口協(xié)作,醫(yī)務(wù)人員每年輪換過來工作。他們在這里不僅從事醫(yī)療和培訓(xùn)指導(dǎo),還肩負(fù)面向社會舉辦講座,宣傳普及醫(yī)康養(yǎng)方面知識的任務(wù)。胡大夫說,他發(fā)現(xiàn)有的患者因為沒有相關(guān)知識,錯過了治療的最佳窗口期,非常遺憾。


中心為患者制定康復(fù)治療方案,在康復(fù)訓(xùn)練的同時,結(jié)合中醫(yī)、針灸、推拿等適宜技術(shù),為偏癱、頸椎病、腰椎間盤突出癥、脊髓損傷、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎等疾病患者做整體性康復(fù)治療。持有《中華人民共和國殘疾人證》,并有一定生活自理能力且符合條件的21名殘疾人,中心提供寄宿制托養(yǎng)服務(wù)。對小兒腦癱、發(fā)育遲緩、孤獨癥、聽力言語障礙兒童等殘疾兒提供個性化訓(xùn)練,向無法到中心治療的孩子送康復(fù)上門服務(wù),使更多的特殊兒童接受治療,從而走向社會。


9-徐套鄉(xiāng)衛(wèi)生院診室.jpg

徐套鄉(xiāng)衛(wèi)生院診室


8-醫(yī)院給來看病的村民提供服務(wù).jpg

醫(yī)務(wù)工作者幫患者挑選醫(yī)???/span>


7-中寧縣徐套鄉(xiāng)衛(wèi)生院.jpg

中寧縣徐套鄉(xiāng)衛(wèi)生院


中寧縣醫(yī)康養(yǎng)服務(wù)中心負(fù)責(zé)人介紹說,中心現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員31名,其中主治醫(yī)師1人,康復(fù)治療師10人、OT治療師5人,PT治療師4人,護(hù)士10人,編制床位60張。中心配置了電動起立床、上下肢主被動訓(xùn)練儀、減重步態(tài)訓(xùn)練器、多點多軸振動懸吊系統(tǒng)、痙攣肌治療儀、磁振熱、空氣壓力波、經(jīng)顱磁刺激儀、門架式減重步態(tài)訓(xùn)練、智能艾蒸灸熨儀等醫(yī)療設(shè)備。自高質(zhì)量示范項目6月5日運行以來,收治康復(fù)患者134人次,他說,雖然還沒有對外宣傳,但是目前中心一床難求。


隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展,我國高齡人群對于晚年生活質(zhì)量的追求水平不斷提高,醫(yī)康養(yǎng)行業(yè)的發(fā)展空間超乎想象。


365里路


“徐套鄉(xiāng)距離縣城90公里,一趟來回有365里路;我家在相鄰的同心縣,離這里60多公里;老鄉(xiāng)來衛(wèi)生院看病,遠(yuǎn)的要跑30公里。”中寧縣徐套鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長在閑聊時不經(jīng)意說出來的話,給我們留下了深刻印象。


徐套鄉(xiāng)原來屬于海原縣,2008年因為移民管理方便將其劃入給中寧。鄉(xiāng)衛(wèi)生院位于中寧縣南部山區(qū),是一所集醫(yī)療、預(yù)防、保健為一體的綜合性醫(yī)院,地域面積682.5平方公里,服務(wù)半徑36公里,服務(wù)人口20156人。2012年燕寶基金出資約259萬元新建衛(wèi)生院。院長說,他剛來時候衛(wèi)生院大樓剛蓋好還沒有裝修,樓前后左右只有門前兩棵小樹。晚上黑咕隆咚,風(fēng)一吹嗚嗚響,沙塵漫漫,冬天用水在水窖里砸冰,吃飯時候起風(fēng)了,碗里落一層沙灰。


徐套鄉(xiāng)下屬的村莊名有上流水和下流水,鄰鄉(xiāng)名為喊叫水。寧夏西海固地區(qū)降水稀少,太干旱了,水十分稀缺。院長說,當(dāng)時的洗過臉的水都不舍得倒掉?,F(xiàn)在,我們看到雖然樓梯上幾個巨大的塑料水罐還在,但是辦公室里安裝的自動感應(yīng)龍頭,手一伸就可以流出了清凌凌的自來水。衛(wèi)生院的院子里,中伏天正午的陽光下,花兒盛開綠樹成蔭。


徐套鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)全鄉(xiāng)的基本醫(yī)療和衛(wèi)生防疫工作,目前共有職工32人。其中專業(yè)技術(shù)人員28人,其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師6人,助理醫(yī)師1人,執(zhí)業(yè)藥師1人,注冊護(hù)士8人。衛(wèi)生院開設(shè)內(nèi)外婦兒綜合科、護(hù)理科、化驗、心電圖、公共衛(wèi)生科。配備有心電圖機1臺,血球計數(shù)儀1臺,尿十項機1臺,彩色B超機1臺,救護(hù)車1輛,生化分析儀1臺,制氧機2臺等基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)備。后增配備了頸、腰椎電動牽引床,內(nèi)熱針治療儀。


在衛(wèi)生院里,我們看到一個人手里拿著一摞卡片。院長說,這是來看病的村民。當(dāng)?shù)乩相l(xiāng)家里平時醫(yī)保卡都在一起放著,來看病時候一起帶來,我們經(jīng)常遇到這樣的事情,幫助他們挑出來自己的醫(yī)???。這位患者是一個瓜農(nóng),穿著厚厚的衣服像是從地里直接過來的。


2023年上半年徐套鄉(xiāng)衛(wèi)生院鄉(xiāng)村兩級門診總?cè)舜?3624人,總費用88.79萬元,醫(yī)保統(tǒng)籌結(jié)算52.07萬元。鄉(xiāng)級次均費用43元,村級次均費用27元。中醫(yī)門診總?cè)舜?71人,中藥處方數(shù)144個,一般處方500個,中醫(yī)治療人次228人,中醫(yī)理療總費用8095.5元。衛(wèi)生院中醫(yī)館2018年投入使用,設(shè)置有中醫(yī)診室、針灸推拿室、理療室、中藥房、宣教室、煎藥室等科室?,F(xiàn)在能開展針灸推拿、牽引、拔罐、刮痧、貼敷、理療等治療。我們在徐套鄉(xiāng)還隨機問了幾個老鄉(xiāng),其中一個是在內(nèi)蒙古返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)的企業(yè)家。他們對于鄉(xiāng)衛(wèi)生院的醫(yī)療衛(wèi)生和防疫工作,都感覺很滿意。


為了趕時間,我們在去往中衛(wèi)時選擇了走近路。汽車在S205省道上,與一眼望不到頭的各地拉硒沙瓜大車隊相對而行,看到了在懸崖峭壁上奔跑的山羊,看到了著名的中衛(wèi)勝景香山寺。搖晃在崎嶇蜿蜒的山路奔馳前進(jìn),腦海里浮現(xiàn)出走馬觀花所見所聞,耳畔回響起那首在春晚上唱響的歌曲《三百六十五里路》的旋律:


抖落一地的塵土

踏上遙遠(yuǎn)的路途

滿懷癡情追求我的夢想

三百六十五日年年地度過

過一日 行一程

三百六十五里路呦

越過春夏秋冬……


責(zé)任編輯:王燦燦 校對:楊文博

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